Dokumentation im klinischen Setting

Referierende: Daniela Erdmann, Hebamme B.Sc., Praxisanleiterin

Fortbildungsstunden: 8 FB / Fach-und Methodenkompetenz

In diesem Seminar wird die Frage beantwortet, wie der Betreuungsverlauf auch noch nach langer Zeit nachvollzogen werden kann und welche Anforderungen insbesondere an die interprofessionelle Zusammenarbeit und Dokumentation im Kreißsaal und auf der Wochenbettstation gestellt werden.
Mit Blick auf die gesetzlichen und vertraglichen Vorgaben und der Struktur einer guten Dokumentation blicken wir auch auf die kritischen Betreuungssituationen und Notfälle und wie in solchen Fällen die Dokumentation entlasten kann. Zusätzlich werden wir auch einen Blick auf die digitalen Dokumentationssysteme in der Klinik werfen.

Ziele
-Nachvollziehbarkeit des Betreuungsverlaufes
-Dokumentation in kritischen Situationen
-Strukturhilfen

Inhalte
– gesetzliche und vertragliche Vorgaben für die Dokumentation
– Grundlagen guter Dokumentation
– Fallbeispiele
– Evidenzbasiertes Arbeiten in der Dokumentation
– Dokumentation und interprofessionelle Zusammenarbeit